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診療概要

更新 : 平成29年3月8日

日野 啓輔

部長(教授)

日野 啓輔

Keisuke Hino

専門分野

肝臓病の病態と治療、ウィルス性肝炎の病態と治療、肝疾患における栄養病態、酸化ストレス、肝疾患と鉄代謝

認定医・専門医・指導医

日本内科学会認定内科医・指導医、日本消化器病学会指導医、日本肝臓学会専門医・指導医、日本消化器内視鏡学会専門医、米国消化器病学会会員、米国肝臓病学会会員

出身大学

山口大学 S57.3 卒業

フロア案内

≪外来≫消化器センター外来 4階(41)

≪病棟≫消化器センター病棟 14階

フロア紹介はこちら

主に肝・胆道・膵疾患の診療を行っています。肝疾患のなかでウイルス性肝炎については治験も含めインターフェロンを使わない新規の経口抗ウイルス薬による治療を行い、高齢者も含めて大きな効果を挙げています。肝がんに対しては手術、ラジオ波焼灼、肝動脈塞栓療法、持続肝動注療法、分子標的治療薬などを組み合わせた集学的治療を行うとともに、新規分指標的治療の治験にも参加し、生活の質を担保しながら生存期間の延長に貢献しています。肝硬変に対しては食道・胃静脈瘤、腹水、脳症などの合併症に対しても最新の治療を駆使しながら多数の症例を治療しています。胆道・膵疾患では悪性腫瘍(膵がん、胆管がん、胆のうがん、十二指腸乳頭部がん)の早期発見に努め、進行癌に対しても内視鏡的減黄術や化学療法を組み合わせて生存期間の延長を目指しています。

科のモットー

当科のモットーは一言で言うならば「全人的医療の実践」です。もちろん専門領域は肝・胆・膵領域疾患ではありますが、患者さんを全人的に診療するという観点から他科領域の愁訴にも可能な限り対応し、より専門的な医療を必要とする場合は他科との連携により医療を行っていきます。患者さんにわかりやすく情報提供を行い、的確な診断のもとに最も適切な治療を行うことを目標としています。さらに地域における特定機能病院としての役割を果たすべく、安全で最新の医療技術を積極的に取り入れながら地域医療に貢献したいと考えています。

関係する症状

以下の症状があれば、当科を受診してください。


肝疾患に関連する症状
  • 体が疲れやすい
  • お酒がまずくなった
  • 食欲がない(とくに脂っこいものが欲しくない)
  • 尿の色が濃くなった(白目が黄色くなった)
  • 腹が脹る(足がむくむ)
  • 検診などで肝機能異常を指摘された方

肝疾患は自覚症状が少なく「沈黙の臓器」とも呼ばれています。肝機能異常を指摘された場合には、肝障害の程度やその原因など検査することをお勧めします。


胆道疾患に関連する症状
  • 右上腹部の痛み
  • 黄疸
  • 検診などで胆石や胆嚢ポリープを指摘された方

症状がなくても、放置可能か否か検査することをお勧めします。


膵疾患に関連する症状
  • 上腹部の痛みや背中の痛み
  • 体重減少
  • 血糖値の上昇を指摘された方

糖尿病のコントロールが悪くなった場合に、膵疾患が合併していることがあります。


治療している主な病気

肝疾患

脂肪肝、急性肝炎(劇症肝炎)、慢性肝炎(B型肝炎、C型肝炎など)、薬物性肝障害、アルコール性肝障害、自己免疫性肝障害(自己免疫性肝炎、原発性胆汁性肝硬変、原発性硬化性胆管炎)、肝硬変(含む肝不全、腹水、黄疸、肝性脳症、門脈圧亢進症、食道静脈瘤)、肝腫瘍(肝がん、肝血管腫など)、肝嚢胞、肝膿瘍など。


胆道疾患

胆石、胆嚢胆管炎、胆道腫瘍(胆嚢がん、胆管がん)、閉塞性黄疸。


膵疾患

急性膵炎(重症急性膵炎)、慢性膵炎(膵石)、自己免疫性膵炎、膵腫瘍(膵がん、膵良性腫瘍、膵内分泌性腫瘍)、嚢胞性膵疾患。


特徴・特色

  1. ウイルス性肝炎や肝がん治療の治験に参加しているため、適応のある患者さんに対しては最新の治療が提供できる。
  2. 「肝メタボ改善外来」として近年急増している脂肪肝、メタボリック症候群に対して、栄養部と協力しながら食事・運動の両面から生活習慣改善を主体とした治療を行っている。
  3. 当科の附設診療科として胆道・膵疾患の内視鏡治療を主眼とした「胆・膵インターベンション科」を併設し診療を行っている。

実績:平成27年4月〜平成28年3月

外来患者数  15,252件
入院患者数  933人
ウイル性肝炎治療

C型肝炎   230例(経口 123例、インターフェロン 57例)
B型肝炎  130例(経口薬)

肝細胞がん治療

肝切除術  5例
肝動脈塞栓術  64例
経皮的局所療法  24例(ラジオ波焼灼 20例、エタノール注入 4例)
動注化学療法  49例
経口分子標的薬  35例(投与継続中)

食道・胃静脈瘤治療

内視鏡的静脈瘤結紮術・硬化療法  38例
バルーン閉塞下逆行性静脈瘤塞栓術  10例

超音波ガイド下肝生検  72例
経皮的肝膿瘍穿刺・ドレナージ術  18例


胆膵内視鏡診断

内視鏡的逆行性膵胆管造影(ERCP)  556例
超音波内視鏡(EUS)  385例
超音波内視鏡下穿刺吸引細胞診(EUSFNA)  67例

胆膵内視鏡治療

胆道(胆管・胆嚢)ステント留置術  160例
内視鏡的乳頭切開  140例
総胆管結石治療  108例
膵管ステント留置術  310例
十二指腸ステント  20例
超音波内視鏡下治療(胆管・膵管ドレナージ、膵膿瘍ドレナージ、神経ブロックなど  124例
ダブルバルーン内視鏡ERCP(消化管術後)  4例

経皮経肝胆管ドレナージ(PTCD)  22例

専門外来

ウイルス性肝炎外来
肝癌専門外来
肝メタボ改善外来
胆・膵インターベンション科による胆道・膵疾患の内視鏡的診断・治療